میلوپاتی یک آسیب پیشرونده به نخاع است که در اثر فشردگی به نخاع رخ می دهد. فشار ناشی از تغییرات دژنراتیو (فرسایش بافت و اندام ها در طول زمان) در مهره های گردنی یا سینه ای نیز وجود دارد، میلوپاتی معمولاً ستون فقرات گردنی یا قفسه سینه را تحت تأثیر قرار می دهد، زیرا این جایی است که نخاع در آن قرار دارد.
علل ایجاد میلوپاتی چیست؟
میلوپاتی در اثر فشار بر نخاع و رگ های خونی آن ایجاد می شود. این بیماری ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- کلسیفیکاسیون بافت (جمع شدن کلسیم در کی از بافت ها)
- سرطان ریشه یا نخاع
- فتق دیسک (بیرون زدگی دیسک)
- ایسکمی عروق تامین کننده نخاع
- آسیب ستون فقرات ناشی از تصادف
- دژنراسیون (تحلیل رفتن یاخته ها) ستون فقرات، به عنوان مثال، تنگی کانال نخاعی
افراد بالای ۵۰ سال بیشتر در معرض خطر ابتلا به میلوپاتی هستند. دو نوع از این بیماری وجود دارد میلوپاتی گردنی و قفسه سینه که اولی رایج تر است.
علائم میلوپاتی کدام است؟
علائم میلوپاتی گردنی و قفسه سینه به محل آسیب نخاعی بستگی دارد و پیچیده است، اما عمدتا شامل:
- کاهش حس
- مشکل در تنفس
- فلج اندام تحتانی
- سفتی اندام تحتانی
- بی حسی بازوها و پاها
- بی اختیاری ادرار و مدفوع
- درد در گردن، بازوها، پاها و کمر
- ضعف عضلانی و اختلالات تعادلی
- گرفتگی اندام تحتانی (به خصوص در شب)
این بیماری سریع ایجاد نمی شود، به همین دلیل است که اغلب دست کم گرفته می شود. با این حال، در مرحله پیشرفته، بسیار مشکل ساز بوده و قطعاً مانع عملکرد طبیعی می شوند.
ماندن متداوم در حالت نادرست باعث ابتلا به بیماری میلوپاتی می شود.
تشخیص میلوپاتی چگونه انجام می شود؟
- آزمایش تصویربرداری
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ستون فقرات
- به لطف آن، پزشک می تواند مقیاس و نوع ضایعات نخاعی را تعیین کند.
- برخی از دلایل ایجاد میلوپاتی نخاعی را می توان در سی تی اسکن مشاهده کرد این ها عمدتاً شامل تغییرات استخوانی است که باعث فشار بر نخاع می شود.
انواع درمان میلوپاتی
برای درمان میلوپاتی از روش های جراحی و محافظه کارانه استفاده می شود:
- مصرف داروها برای درمان طولانی مدت بیماری زمینه ای
- فیزیوتراپی برای بازگرداندن حساسیت، کاهش اسپاستیسیتی و درد
- ماساژ برای تحریک عضلات، جلوگیری از انقباض و بهبود گردش خون
- ورزش درمانی برای افزایش فعالیت، افزایش قدرت عضلانی و دامنه حرکتی
درمان محافظه کارانه در مورد میلوپاتی باید تنها در صورتی استفاده شود که روش درمانی جراحی به دلیل رد صلاحیت بیمار برای بیهوشی عمومی امکان پذیر نباشد. این مبتنی بر توانبخشی، استفاده از تجهیزات ارتوپدی، به عنوان مثال یقه گردن، و مسکن ها و شل کننده های عضلانی است. که این نوع از درمان ها به طور کلی بی اثر است.
از آزمایش تصویربرداری می توان برای تشخیص میلوپاتی استفاده کرد.
عمل جراحی برای درمان میلوپاتی
توانبخشی در مرکز تهران دیسک شامل مجموعه ای از اقدامات است که به صورت جداگانه برای یک بیمار خاص اعمال می شود. طرح درمان به طور مشترک با همه متخصصان، یک تروماتولوژیست ارتوپدی، یک متخصص مغز و اعصاب، یک پزشک انجام می شود.
در مورد میلوپاتی، تنها درمان موثر جراحی است که علت، یعنی فشار بر عروق نخاع را از بین می برد. این عمل شامل گشاد کردن کانال نخاعی به گونه‌ای است که فشار وارده بر نخاع را کاهش دهد.
از توانبخشی پس از جراحی، عمدتاً ورزش توصیه می شود. بیمار یک ساعت پس از عمل می تواند به تنهایی از رختخواب خارج شود. بهبودی پس از جراحی چندین هفته طول می کشد. درمان جراحی باید در اسرع وقت قبل از بروز نقایص عصبی جدی مانند فلج انجام شود، زیرا معمولاً می توان بیماری را متوقف کرد.
روش های پیشگیری از بیماری میلوپاتی
بهتر از هر درمانی، پیشگیری است. در اینجا چند نکته وجود دارد:
- به طور منظم تحرک داشته باشید.
- عضلات پشت و شکم خود را تقویت کنید.
- از حمل بارها به صورت یک طرفه خودداری کنید.
- از کار طولانی مدت در حالت خمیده خودداری کنید.
- از ماندن در وضعیت نامناسب به صورت طولانی مدت خودداری کنید.
- حتی با شکایات خفیف، از کمک یک متخصص در تمرینات درمانی استفاده کنید.
- اگر پشت مانیتور کار می کنید، سعی کنید تا حد امکان مستقیم به جلو نگاه کنید.
جراحی یکی از روش های درمان میلوپاتی است.
آیا مردان بیشتر دچار میلوپاتی می شوند؟
بر اساس تحقیقاتی، مردان دو برابر زنان از این مشکل رنج می برند. تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات گردنی عمدتاً افراد میانسال و مسن را تحت تأثیر قرار می دهد. نیمی از افراد بالای ۵۰ سال و سه چهارم افراد بالای ۶۵ سال به میلوپاتی گردنی مبتلا هستند.
کلام آخر
اگر شما هم دچار این بیماری یعنی میلوپاتی شده اید، سریعا اقدام به درمان کرده و یک وقت ویزیت از مرکز تهران دیسک دریافت کنید.
در اینستاگرام تهران دیسک ما را دنبال کنید.
