جراحی آندوسکوپی دیسک کمر ستون فقرات جایگزینی برای میکرودیسککتومی باز سنتی است. و این بهترین عمل برای دیسک کمر است. باید برای انواع خاصی از فتق دیسک در نظر گرفته شود. مزیت این روش درمان جراحی کم تهاجمی و کاهش تعداد دستکاریها با بافتهای نرم، استخوانها و ساختارهای لیگامانی است. که امکان حفظ ثبات ستون فقرات کمری و به حداقل رساندن درد پس از عمل را فراهم میکند.
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر در چه مواردی انجام می شود؟
آندوسکوپی ستون فقرات کمری برای انواع خاصی از آسیب شناسی کمر بهترین عمل برای دیسک کمر نشان داده می شود:
- فتق دیسک سوراخ
- فتق دیسک اکسترافورامینال
- فتق دیسک خلفی یا داخلی
- تنگی یا سوراخ
- تنگی کانال مرکزی
برعکس، در موارد فتق حاد، این نوع درمان توصیه نمی شود.
مداخله جراحی چیست؟
از انواع جراحی دیسک کمراست که، این جراحی آندوسکوپی دیسک کمر از طریق یک برش پوستی ۸-۵ میلی متری انجام می شود. که از طریق آن یک کانول کار تحت کنترل آندوسکوپ وارد می شود تا از طریق سوراخ عصبی (در مورد فتق سوراخ یا خارج سوراخ) یا بین لایه به دیسک ستون فقرات برسد.
اپتیک ابتدا از طریق همان کانول معرفی می شود.و به جراح این امکان را می دهد که یک میدان کاری بزرگ شده را روی صفحه ببیند.و سپس ابزارهایی را که برای پردازش دیسک برای برداشتن قطعه فتق و رفع فشار عصب به کار می رود را، استفاده می کند.
جراحی آندوسکوپی ستون فقرات دارای مزایای زیر نسبت به جراحی های معمولی است:
- کاهش درد پس از عمل به دلیل دستکاری کمتر بافتی
- از دست دادن خون کمتر
- کاهش خطر فیستول CSF (نشت مایع مغزی نخاعی (CSF)
- عدم ثبات، زیرا در بسیاری از موارد نیازی به برداشتن استخوان برای رسیدن به فتق نیست.
- امکان انجام عمل تحت بی حسی موضعی و آرامبخش برای بیمارانی که بیهوشی عمومی برای آنها منع مصرف دارد و یا در معرض خطر بالایی هستند.
- بازگشت سریعتر به کار
- ریکاوری و توانبخشی پس از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر بر روی ستون فقرات کمری
از آنجایی که این یک روش جراحی کم تهاجمی است، بهبودی سریعتر از روشهای معمولی صورت می گیرد. بیماران می توانند در همان روزی که عمل می کنند، راه بروند.و در بیشتر موارد ظرف ۲۴ ساعت مرخص می شوند.
زمان بهبودی در جراحی آندوسکوپی دیسک کمر چقدر است؟
متوسط زمان بهبودی ۳-۶ هفته است. نیازی به درمان جدی توانبخشی نیست، زیرا حداقل دستکاری با بافت ها و ساختارهای استخوانی در طول عمل انجام می شود.که به طور قابل توجهی درد پس از عمل را در مقایسه با مداخلات معمول کاهش می دهد.
جراحی آندوسکوپی ستون فقرات برای چه افردی مناسب است؟
اندیکاسیون های جراحی آندوسکوپی ستون فقرات فردی است. توجه داشته باشید که این تکنیک برای همه موارد قابل اجرا نیست، زیرا انتخاب بهینه و مناسب ترین تاکتیک های درمانی به عوامل مختلفی بستگی دارد: تصویر بالینی بیماری، تاریخچه، سن بیمار، ویژگی های بیماری دژنراتیو.و ویژگی های آناتومیکی کانال نخاعی. برخی از انواع فتق دیسک برای برداشتن آندوسکوپی مناسب نیستند، مانند فتق میانی ستون فقرات گردنی و اسپوندیلولیستزیس که به دلیل ناپایداری سگمنت نیاز به نصب ایمپلنت( وسیله گذاری) دیسک ستون فقرات دارد، نیاز به یک عمل جراحی میکروسکوپی دارد. نوع جراحی توسط جراح مغز و اعصاب در جلسه مشاوره و پس از معاینه تعیین می شود.
انواع جراحی آندوسکوپی بر روی ستون فقرات
- برداشتن فتق (قطعه ای از دیسک ستون فقرات که بیرون افتاده است)
- باز سوراخ بین مهره ای در صورت تنگی
- رفع فشار ریشه های نخاعی
مشاوره با کلینیک تهران دیسک
با شماره های موجود در سایت تماس بگیرید. برای روشن شدن روش تشخیص و درمان، می توانید تصاویر ام آر آی و گزارش های پزشکی را از طریق واتساپ و … در کلینیک ما برای جراح مغز و اعصاب ارسال کنید.
در اینستاگرام ما را دنبال کنید.